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条形码在医院检验信息中的应用

时间:2012-10-02 23:37来源:未知点击:
条形码在医院检验信息中的应用 胡筱梅 李毅 李荫桂 湖北医药学院附属东风医院检验科 湖北,十堰市442000 【摘要】:目的:充分利用条形码技术高效准确的特点,实现检验结果快速准确

条形码在医院检验信息中的应用

胡筱梅   李毅  李荫桂

湖北医药学院附属东风医院检验科  湖北,十堰市442000

  【摘要】:目的:充分利用条形码技术高效准确的特点,实现检验结果快速准确自动传送至相应部门,真正实现医院信息化管理的高效。方法:患者在交费或标本采集时生成并打印条形码,并使用欲条码化的容器采集留取标本,通过检验科签收并录入,进行检测和审核结果,生成电子报告并打印报告,保存标本等。结果:通过条形码技术,在检验科实现了LIS于HIS的对接,实现患者信息与各种检验结果的信息共享,畅通了检验信息的交流渠道,规范了流程,减少了差错率,使医院管理逐步规范优质和科学化。

    【关键词】:条形码技术;检验信息系统;实验自动化

  1. 概述:随着医院信息系统(haspital information system,HIS)和实验室信息系统(Laboratory information system,LIS)的应用也逐步普及。我院从2009年开始使用LIS系统,在不断完善和改进过程中引进条形码技术作为标本的唯一标识,从检验申请开始,条码生成、样本采集、标本送达、签收、标本双向识别自动检验到报告的打印乃至结果自动传输到医生工作站,都在该系统中完成,不但实现了标本流程各节点的实时监控,还减少了检验流程中的重复工作,优化了流程,提高了效率,减少了差错,对规范管理具有重要意义。如何根据实际情况选择适合自己的条形码管理系统,仍是个值得探讨的问题。1        

1. 资料

  我院是一所综合性三甲医院,平均每日健康体检血标本约200人次、住院病人血标本约为600人次,门诊病人血标本约为100人次,各种小便和粪及培养等150人次,各种标本共计约1050人次。

  1. 方法

2.1     条形码的生成:我院2011年采用南方惠桥检验信息系统,并结合我院实际,对该系统进行二次开发,使之满足临床应用。从医嘱到样品采集再到样品检验及报告都采用该软件,采用Metroiogic Ms7120条形码阅读器和斑马888-TT条形码打印机。条形码辅含可视的中文信息包括;条形码,条形码号,生成时间,姓名,性别,年龄,送检地点,床号,检验项目组合以及急查,平查和抽血管颜色等标本类型。如图1,2所示。条形码签贴到标本容器上,因条形码的唯一性确保了标本的唯一性。

 

图2

图1

 

 

 

 

 


 

  1. 标本采集送检流程、门诊及体检中心检验工作流程:挂号就诊—门诊医生工作站生成检验电子申请单(生成条形码)—门诊收费处划价交费—抽血中心核对患者信息、打印条形码、贴管抽血或采集标本—检验科标本签收。住院病人检验工作流程:住院医生工作站生成检验电子申请单—护士核对患者信息、打印条码、并采集标本—服务中心外勤人员收集并运送标本,根据不同专业分组送达检验科并存档。急!字检查项目为急诊检查,随到随做。

2.3      检验及结果报告:检验科用扫描枪对标条码扫描签收确认,确认系统即完成收费过程,按不同仪器要求扫条码编号录入上机检测,结果出来后,经审核无误,打印检验报告并再次与标本核对签名后下发,同时检验结果将自动上传至医护工作站,临床医生可通过网络第一时间查看检验报告结果,危急值报告在LIS和医护工作站均设有报警,以提醒医护人员。急!字检查项目为急诊检查,随到随做。体检中心可调阅各种相关报告结果,并将检验结果整合到电子体检报告中,给出综合诊断和治疗建议。

  1. 结果:我院采用条形码检验系统工作的近2年中,采血约270000人     次,收集其他各类标本约45000人次。极大地提高了工作效率,减轻了工作强度,优化了流程,减少了差错,提高了检测报告的速度,使医院运转更加顺畅。
  2. 讨论

4.1 以往临床医生手工开具建议申请单,由于笔迹潦草和笔误等原因,

增加了后续各个环节的错误概率和时间成本。护士采样过程中申请单与

试管和其他标本容器分离,会影响患者信息的核对,易发标本的采集错

误。在收费确认及外勤人员接收、运送标本等费时操作过程中,要花费

大量的时间及人力成本,降低了工作效率,还可能出现因操作人员熟练

程度不同带来的错收、漏收、错检、漏检等问题。2

4.2 利用条形码的唯一性,从标本的签收即完成了计费过程,完全杜绝

了漏记、误记和人情检查,为医院节约了大量费用。

4.3 条形码在签收录入时,急查申请会有红色显著标记显现在LIS系统中,使工作人员及时发现并优先检测,及时有效地保证临床抢救会诊的需要。

4.4 以往检验工作中、从标本的采集到外勤人员运送、再到检验科的标本分类、编号、申请单手工录入、计费、检测到检验报告发出等各环节出现问题不容易查出,现利用条形码的唯一性,每一流程都有电子记录,能够有效地在各节点实时监控。另外现在许多大型检验仪器如生化分析仪,血细胞分析仪,免疫分析仪等都支持双向通讯条形码技术,运用条形码技术可最大限度的利用全自动设备的功能,从而减轻检验人员的工作强度、减少差错的发生。3

综上所述,条形码技术在LIS系统应用中发挥出传统检验流程不可比拟的优越性,提高了工作效率,保证了检验报告的可靠性,及时性。在医院及检验科规范、有效的管理中有重要意义。

  • 胡晓彦,桂炳东,王小中。临床试验条形码技术的应用。中国医院管理,2007,27(12)90-91.
  • 赵枰,洪宏。条形码标签在检验信息管理中的应用【J】,实用医技杂志,2007,4(1)
    1. 徐忠玉,张阳根,许辉等。条形码及检验信息管理系统在临床检验的应用与实践。医学理论与实践,2005,8(8)997.

 

 

 

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